 |
▲根據骨盆CT圖像快速構造模型。
|
近日，33歲的田某因車禍致全身多處疼痛伴流血20分鐘，被緊急送往新區中心醫院。患者腹部、髖部疼痛，左下肢畸形、活動受限，伴口渴四肢皮膚濕冷，有明顯失血性休克癥狀，還出現腹稍膨隆，腹肌緊張，伴壓痛、反跳痛，移動性濁音陽性，左側骨盆部畸形，會陰部青紫腫脹，骨盆擠壓征陽性，雙下肢活動障礙。經CT檢查后，診斷為骨盆粉碎性骨折伴雙側骶髂關節分離，盆腔血腫形成、腹腔積液；同時腰4、5節左側橫突骨折，屬多發傷。
由于患者病情緊急，中心醫院立即啟動綠色通道，多科室協助手術搶救，開展急診普外腹部探查、泌尿外科行膀胱修復、尿道會師、骨科骨盆外固定、輸血補液搶救治療，患者病情漸平穩。
很快，田某被轉到骨科進行進一步施行骨盆骨折治療。因患者多發傷、病情重、骨盆粉碎骨折、骨折時間至手術時間長，高能量損傷所致的復雜不穩定骨盆骨折傷情復雜危重，骨盆周圍解剖復雜并與很多重要臟器毗鄰，手術難度大，復位不全、出血量大、手術時間長、神經及血管損傷等嚴重并發癥多，死亡率高。
據介紹，經與患者家屬深度溝通，該院骨科主任鄧長康采用3D打印計算機輔助手術“個性化”治療方案。利用CT圖像、計算機三維重建、快速成型構建骨折模型和三維手術設計模擬技術，在術前能多視角觀察，使骨盆環更能完整、直觀、立體地展現出來，能準確評估骨折情況，了解骨折的“個性”。鄧長康介紹，這種技術能為骨折的診斷、分類、手術入路、固定方法的選擇提供充分、直觀的依據。它能模擬手術術前明確骨折復位方法及復位順序，設計、選擇內固定，術前預彎鋼板、預制螺釘方向模板、預先選擇螺釘種類及長度，提高固定的準確性，減少損傷及出血，縮短手術時間，并有效提高內固定力學性能，避免盲目置釘在薄弱位置達不到堅強固定。患者田某在全麻下順利手術，術中復位、固定良好。
據悉，3D打印計算機輔助手術技術為目前數字骨科發展的前沿、方向。該項技術的成功應用將使醫生減少對經驗的依賴，造福更多病人。
轉載請注明出處。
相關文章
熱門資訊
精彩導讀
關注我們
