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1月23日，昆明醫科大學第一附屬醫院利用3D打印截骨導航模板輔助技術，成功為一名血友病患者實施雙膝關節同期置換術，填補了目前國內在該技術領域治療的空白。

患者是一名23歲在校男大學生，2005年被確診為血友病，由于該病是一種非常罕見的遺傳病，患者體內天生就沒有凝血因子，輕微碰撞或即使沒受傷也會出血不止，俗稱為“玻璃人”。

昆明醫科大學第一附屬醫院醫學科主任李彥林介紹，患者住院后，該院組織多學科專家進行了4次會診。經過研判認為，昆明醫科大學第一附屬醫院對于應用3D打印技術輔助治療血友病性骨關節病手術技術成熟，去年具有單膝置換手術成功的經驗。但由于目前國內甚至國際都沒有可借鑒的應用3D打印技術同期輔助血友病性骨關節病雙膝置換成功的先例，再加上如何在術中及術后使用凝血因子以保障患者生命安全等，都讓手術具備很高的風險。


對此，昆明醫科大學第一附屬醫院運動醫學科與麻醉科、血液內科、輸血科、檢驗科、醫學影像科、ICU等8個學科組成治療小組，提供了三套手術備用方案。

1月23日上午9時30分開始，手術過程歷時3個多小時，患者出血不足200毫升，術后各項生命體征指標正常，已轉入重癥醫學ICU，正常情況下7天就可以下地進行簡單的活動。


李彥林表示，3D打印截骨導航模板輔助全膝關節置換，是運用先進的三維建模軟件進行逆向三維重建，并根據患者情況設計截骨導板，將設計好的截骨導板數據導入3D打印機打印成品，消毒后術中輔助截骨使用。相比傳統全膝關節置換術，具有個性化精準截骨、手術時間短、術中出血少、術后患者康復快、術后早期療效好等方面明顯低于采用傳統置換術治療手術，風險明顯降低，其最大優勢是能夠充分兼顧患者的玻璃人特點和嚴重膝關節畸形等問題進行精準手術。

昆明醫科大學附屬第一醫院本次利用3D打印技術同期輔助血友病性骨關節病雙膝置換獲得成功，通過翻查國內業界專業文獻和相關報道，屬于國內首例。不僅標志著我國在該領域取得了實質性突破，也結束了云南省血友患者雙膝同期不能置換的歷史。